回收式自体输血在高出血风险产妇剖宫产术中的应用研究

摘要

目的 探究回收式自体输血在高出血风险产妇剖宫产术中的应用效果。方法 选取行剖宫产手术产妇100例，术前被诊断为具有高危出血风险，包括凶险性前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、先兆子宫破裂以及疤痕子宫。依据输血方式不同，自体输血50例为观察组，异体输血50例为对照组。比较2组患者临床指标、血常规、凝血功能、炎症因子及术后不良反应。结果 观察组术中失血量、术中输血量、血费、总费用、手术时间及住院时间少于或短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。开始输血即刻（T₁）时，2组产妇血常规指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）;输血结束（T₂）及术后24 h（T₃）时，2组红细胞压积（Hct）比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组血红蛋白（Hb）、血小板（Plt）均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。T₁时，2组产妇凝血功能指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）; T₂、T₃时，2组D-二聚体（D-D）比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均短于对照组，纤维蛋白原（Fib）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。输血后48 h,观察组血清降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组过敏反应、感染及低血压发生人数均低于对照组，但2组产妇总不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 回收式自体输血在高出血风险产妇剖宫产术中的临床应用效果显著。

关键词

回收式自体输血 / 高出血风险产妇 / 剖宫产术 / 血常规 / 凝血功能 / 炎症因子

基金资助

四川省医学会医学(青年创新)科研课题(S22096)