人类免疫缺陷病毒感染临床分期与特异性抗体免疫印迹条带的相关性研究

摘要

目的 分析贵州省黔东南州地区针对不同人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原的特异性抗体在不同临床分期患者中的表达差异，探究其与获得性免疫缺陷综合征临床分期的关联。方法 选取贵州黔东南州307份HIV确诊阳性血液样本，进行特异性HIV抗体免疫印迹试验，并对血液样本进行CD3⁺CD4⁺T细胞计数及HIV病毒载量核酸检测，将HIV感染期和艾滋病期的相关指标进行多因素回归分析。结果 307例HIV感染者中，男218例，女89例，平均（48.53±16.03）岁，其特异性抗体gp160、gp120、gp41、p66、p51、p31、p55、p24和p17的构成比分别为98.7%、90.9%、92.2%、74.3%、66.4%、86.6%、3.9%、97.4%和73.9%。多因素二元Logistic回归模型分析显示，p24特异性抗体的表达是感染期的影响因素（OR=0.158, 95%CI:0.032～0.768,P<0.05）。p24特异性抗体与HIV感染的临床分期有一定相关性（OR=0.217, 95%CI:0.005～0.944,P<0.05）。将p24特异性表达时CD3⁺CD4⁺ T细胞计数与病毒载量比值作为检验变量，将临床分期作为状态变量（艾滋病期=1,感染期=2）绘制受试者工作特征（ROC）曲线，曲线下面积为0.653（95%CI:0.529～0.774,P<0.05）。结论 p24特异性抗体的差异表达有望提示患者处于感染期，并可能成为HIV感染患者免疫功能的预警指标。

关键词

获得性免疫缺陷综合征 / 病毒载量 / 人类免疫缺陷病毒 / 临床分期