尼可地尔联合瑞舒伐他汀钙治疗冠状动脉慢血流患者的效果观察

摘要

目的 探讨尼可地尔联合瑞舒伐他汀钙对冠状动脉慢血流(CSF)患者单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、系统免疫炎症指数(SII)和心功能等的影响。方法 采用成组病例对照研究方法，选取240例经冠状动脉造影检查证实CSF患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组120例。在常规药物治疗基础上，对照组采用瑞舒伐他汀钙治疗，观察组采用尼可地尔联合瑞舒伐他汀钙治疗，2组均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、MHR、SII]水平、冠状动脉主要分支[左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)]的校正TIMI帧数(CTFC)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室整体纵向应变(GLS)]和主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组心绞痛发作持续时间缩短、疼痛程度减轻、发作次数减少，且观察组变化程度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后，2组血清hs-CRP、MHR、SII均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后，2组LAD、LCX、RCA的CTFC均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后，2组LVEF、GLS绝对值均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),但2组LVEDD差异无统计学意义(P>0.05)。2组MACE发生情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将尼可地尔联合瑞舒伐他汀钙应用于CSF患者的治疗中，能显著提升治疗总有效率，降低hs-CRP、MHR、SII水平，改善LVEF、LVEDD、GLS等心功能指标，并有效减轻心绞痛发作程度。

关键词

尼可地尔 / 瑞舒伐他汀钙 / 冠状动脉慢血流 / 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值 / 系统免疫炎症指数 / 左心室功能 / 三维斑点追踪技术