血清转化生长因子β1、白细胞介素-6、Toll样受体-4、核转录因子κB联合评估非小细胞肺癌放射性肺炎病情严重程度的价值

摘要

目的 探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、Toll样受体-4(TLR-4)和核转录因子κB(NF-κB)联合评估非小细胞肺癌(NSCLC)放射性肺炎(RP)病情严重程度的价值。方法 选取104例NSCLC放疗后继发RP患者作为研究组，另选取52例NSCLC放疗后未继发RP患者作为对照组。比较2组患者放疗前后血清TGF-β1、IL-6、TLR-4、NF-κB水平。比较研究组不同程度RP患者放疗前后血清TGF-β1、IL-6、TLR-4、NF-κB水平，分析各血清指标单独及联合评估NSCLC放疗后RP病情程度的价值。结果 放疗结束后，研究组患者血清TGF-β1、IL-6、TLR-4、NF-κB水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);放疗结束后，随着RP病情程度的增加，研究组患者血清TGF-β1、IL-6、TLR-4、NF-κB水平呈升高趋势，差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示，放疗结束后血清TGF-β1、IL-6、TLR-4、NF-κB水平评估1级RP的曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.718、0.783、0.801,评估≥2级RP的AUC分别为0.729、0.740、0.793、0.825;血清TGF-β1、IL-6、TLR-4、NF-κB阳性表达患者发生≥2级RP的风险分别是阴性表达患者的2.473、2.275、2.610、5.267倍(P<0.05);血清TGF-β1、IL-6、TLR-4、NF-κB联合评估≥2级RP的AUC为0.939,敏感度为76.00%,特异度为97.47%。结论 NSCLC患者放疗结束后血清TGF-β1、IL-6、TLR-4、NF-κB水平均与RP病情严重程度呈正相关，四者联合评估≥2级RP的价值显著，可为临床控制RP病情提供参考依据。

关键词

非小细胞肺癌 / 放射性肺炎 / 转化生长因子β1 / 白细胞介素-6 / Toll样受体-4 / 核转录因子κB