血清可溶性髓系细胞触发性受体1、白细胞介素-21、25羟基维生素D在炎症性肠病患儿中的表达及相关性

摘要

目的 探讨血清可溶性髓系细胞触发性受体1(sTREM-1)、白细胞介素-21(IL-21)、25羟基维生素D[25(OH)D]在炎症性肠病患儿中的表达及相关性。方法 选取107例炎症性肠病患儿纳入观察组，另选取同期53例健康体检儿童纳入对照组，依照疾病活动性将观察组患儿分为活动期组54例和缓解期组53例，分别比较观察组与对照组、活动期组与缓解期组sTREM-1、IL-21、25(OH)D表达水平，采用Kendall's tau-b法分析sTREM-1、IL-21、25(OH)D与炎症性肠病活动性的相关性；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、IL-21、25(OH)D诊断炎症性肠病和预测炎症性肠病活动期的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度。结果 观察组血清sTREM-1、IL-21水平高于对照组，25(OH)D水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。活动期组血清sTREM-1、IL-21水平高于缓解期组，25(OH)D水平低于缓解期组，差异有统计学意义(P<0.05)。Kendall′s tau-b相关性分析显示，sTREM-1、IL-21与炎症性肠病活动性呈正相关(r=0.460、0.484,P<0.05), 25(OH)D与炎症性肠病活动性呈负相关(r=-0.434,P<0.05)。ROC曲线显示，sTREM-1、IL-21、25(OH)D和三者联合诊断炎症性肠病的AUC分别为0.791、0.852、0.808和0.862,敏感度分别为74.80%、81.30%、75.50%和81.30%,特异度分别为75.50%、75.50%、81.30%和79.20%; sTREM-1、IL-21、25(OH)D和三者联合预测炎症性肠病活动期的AUC分别为0.821、0.840、0.799和0.840,敏感度分别为79.60%、75.90%、77.40%和87.00%,特异度分别为79.20%、75.50%、83.30%和79.20%。结论 血清sTREM-1、IL-21、25(OH)D水平与儿童炎症性肠病的发生与发展密切关联，动态监测其水平有助于为临床诊断炎症性肠病和评估患儿病情进展提供重要参考依据。

关键词

可溶性髓系细胞触发性受体1 / 白细胞介素-21 / 25羟基维生素D / 炎症性肠病 / 敏感度 / 特异度