胆碱脂酶、触珠蛋白在反复呼吸道感染儿童血清中的表达水平及其对预后的评估价值

摘要

目的 探讨胆碱脂酶（CHE）、触珠蛋白（HPT）在反复呼吸道感染（RRTI）儿童血清中的表达水平及其对预后的评估价值。方法 选取112例RRTI患儿纳入RRTI组，随机选取同期健康体检儿童95例纳入对照组。根据疾病的严重程度，将RRTI组患儿分为轻度组38例、中度组40例和重度组34例。检测血清CHE、HPT、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）水平以及CD3⁺、CD3⁺CD4⁺水平。分析RRTI患儿的CHE与HPT的相关性。分析血清CHE、HPT的表达水平对RRTI患儿预后的预测价值。结果 RRTI组患儿的CHE表达水平低于对照组，HPT水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。重度组RRTI患儿的CHE水平低于中度组和轻度组，中度组低于轻度组；重度组RRTI患儿的HPT水平高于中度组和轻度组，中度组高于轻度组，差异有统计学意义（P<0.05）。RRTI患儿的CHE表达水平与HPT表达水平呈负相关（r=-0.637,P<0.001）。RRTI组的IL-1、IgA、IgM水平和CD3⁺、CD3⁺CD4⁺低于对照组，IL-6水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。RRTI患儿CHE表达水平与IL-1、IgA、IgM、CD3⁺、CD3⁺CD4⁺呈正相关，与IL-6呈负相关；HPT表达水平与IL-1、IgA、IgM、CD3⁺、CD3⁺CD4⁺呈负相关，与IL-6呈正相关（P<0.05）。预后良好RRTI患儿的血清CHE表达水平高于预后不良RRTI患儿，HPT水平低于预后不良RRTI患儿，差异有统计学意义（P<0.05）。CHE、HPT联合预测RRTI患儿预后的曲线下面积（AUC）大于其单独预测的AUC,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在RRTI患儿血清中，CHE呈低表达，HPT呈高表达。CHE、HPT联合评估RRTI患儿预后的价值较高。

关键词

反复呼吸道感染 / 儿童 / 胆碱脂酶 / 触珠蛋白 / 炎症因子