间歇性经口至食管管饲法联合口周按摩在皮罗序列征患儿吞咽障碍中的应用价值

摘要

目的 探讨间歇性经口至食管管饲法联合口周按摩在皮罗序列征（PRS）患儿吞咽障碍中的临床价值。方法 选取行下颌骨牵张成骨术的PRS患儿92例，采用分层随机化法分为观察组和对照组，每组46例。对照组采用持续性经鼻管饲法干预，观察组采用间歇性经口至食管管饲法联合口周按摩干预。比较干预前、干预1个月后2组患儿营养状况[体质量指数（BMI）、血清血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）]的变化，比较干预1个月后2组患儿临床指标（住院时间、开始经口喂养时间、全肠胃喂养时间）,记录2组吞咽情况以及并发症发生情况。结果 干预1个月后，2组BMI、Hb、TP、ALB均上升，且观察组BMI（21.58±1.26） kg/m²、Hb（118.76±10.36） g/L、TP（55.28±6.74） g/L、ALB（33.46±4.37） g/L高于对照组的（20.30±1.22） kg/m²、（112.74±9.46） g/L、（51.68±6.33） g/L、（30.59±4.68） g/L,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组喂奶时间（32.26±4.43） min、住院时间（21.48±3.11） d、开始经口喂养时间（14.26±3.16） d、全肠胃喂养时间（16.79±2.32） d,分别短于对照组的（36.79±4.65） min、（24.39±3.31） d、（17.25±3.24） d、（20.48±3.29） d,平均喂奶残留量（10.26±2.18） mL、流奶例数8例（17.39%）分别少于对照组的（12.79±2.31） mL、17例（36.95%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 间歇性经口至食管管饲法联合口周按摩可有效改善PRS患儿吞咽困难症状，缩短住院时间。

关键词

间歇性经口至食管管饲法 / 口周按摩 / 皮罗序列征 / 吞咽障碍