血清学指标预测急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化的价值

摘要

目的 探讨血清学指标预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能恶化(END)的价值。方法 选取276例AIS患者为研究对象，根据是否发生END,分为END组72例和非END组204例。收集所有AIS患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析法分析AIS患者发生END的独立影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线对各血清学标志物预测END的价值进行评价。结果 单因素分析显示，END组年龄>75岁者占比、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖(FBG)、尿酸、纤维蛋白原、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)高于非END组，差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄(OR=1.322, 95%CI:1.049～1.666)、NIHSS评分(OR=1.793, 95%CI:1.281～2.510)、FBG(OR=1.392, 95%CI:1.126～1.722)、PLR(OR=1.505, 95%CI:1.128～2.008)、NLR(OR=1.677, 95%CI:1.280～2.197)是AIS患者发生END的独立影响因素。ROC曲线显示，FBG、PLR、NLR预测AIS患者发生END的曲线下面积(AUC)分别为0.642、0.581、0.759。结论 PLR、NLR、FBG是AIS患者发生END的独立影响因素。NLR对AIS患者发生END的预测价值较高。

关键词

急性缺血性脑卒中 / 早期神经功能恶化 / 血小板淋巴细胞比值 / 中性粒细胞淋巴细胞比值