三联疗法联合倍他司汀治疗耳石症复位后残余头晕的效果观察

摘要

目的 评价三联疗法联合倍他司汀对耳石症复位后残余头晕患者大脑血液循环、皮肤交感反应（SSR）的影响。方法 将196例耳石症复位后残余头晕患者随机分为2组，每组98例。对照组采取倍他司汀治疗，实验组接受倍他司汀联合三联疗法（复合手法、经颅磁刺激及特定体位）,以7 d为1个疗程，治疗2个疗程。比较2组疗效，残余头晕持续时间，治疗前及疗程结束后眩晕障碍量表（DHI）、视觉模拟评分法（VAS）、活动平衡信心量表（ABC）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、前庭症状指数（VSI）评分，以及SSR与大脑椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的血液平均流速（V_m）值。结果 实验组残余头晕持续时间为（10.25±3.74） d,短于对照组的（15.26±2.98） d,差异有统计学意义（P<0.001）;实验组治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组疗程结束后DHI的3个维度评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组疗程结束后VAS、HAMA、VSI评分低于对照组，ABC评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组疗程结束后SSR波幅值低于对照组，SSR潜伏期值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组疗程结束后VA、BA的V_m值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三联疗法联合倍他司汀对耳石症复位后残余头晕疗效确切，可减轻眩晕、前庭症状，提高患者活动平衡信心，降低焦虑程度，改善SSR与大脑血流循环。

关键词

耳石症 / 三联疗法 / 倍他司汀 / 大脑血液循环 / 皮肤交感反应