三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子对早发型胎儿生长受限的预测价值

摘要

目的 探讨三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子（PLGF）对早发型胎儿生长受限（FGR）的预测价值。方法 选取早发型FGR孕妇80例为FGR组，另选取同期产检健康孕妇50例为对照组。在孕11～13周⁺⁶对所有研究对象进行三维能量多普勒超声检查，收集胎盘容积（PV）、血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化-血流指数（VFI）等指标。在孕14～16周⁺⁶检测所有研究对象血清PLGF水平。结果 FGR组的PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。多元Logistic回归方程分析显示，PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平过低是早发型FGR的危险因素（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，PV、VI、VFI以及血清PLGF均对早发型FGR有一定的预测价值，曲线下面积分别为0.723（95%CI:0.629～0.817）、0.776（95%CI:0.693～0.860）、0746（95%CI:0.653～0.839）、0.799（95%CI:0.713～0.884）, FI对早发型FGR的预测价值一般，曲线下面积为0.625（95%CI:0.524～0.725）。经分析显示，PLGF联合VI以及PLGF联合VFI对早发型FGR的预测价值较好，PLGF联合VI的敏感度、特异度和约登指数分别为86.25%、76.00%、0.623, PLGF联合VFI的敏感度、特异度和约登指数分别为81.25%、80.00%、0.613。结论 三维能量多普勒超声参数联合PLGF对早发型FGR有一定的预测价值，可用于临床筛查早发型FGR高风险人群。

关键词

胎儿生长受限 / 三维能量多普勒超声 / 胎盘生长因子 / 预测价值