度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

摘要

目的 探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能、氧化应激、骨代谢指标的影响。方法 将98例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和联合组，每组49例。甘精胰岛素组使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，联合组使用度拉糖肽、甘精胰岛素联合二甲双胍治疗。比较2组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛功能指标水平；采用酶标分析仪检测氧化应激指标水平；采用免疫透射比浊法检测骨代谢指标；计算2组尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR),比较2组治疗效果。结果 治疗后，联合组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于甘精胰岛素组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，联合组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于甘精胰岛素组，高密度脂蛋白(HDL)水平高于甘精胰岛素组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，联合组胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)高于甘精胰岛素组，胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于甘精胰岛素组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，联合组过氧化氢酶(CAT)、骨钙素(OC)水平高于甘精胰岛素组，过氧化脂质(LPO)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平低于甘精胰岛素组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，联合组UACR水平为(33.26±3.37) mg/g,高于甘精胰岛素组的(25.49±2.83) mg/g,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为93.88%,高于甘精胰岛素组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 度拉糖肽联合甘精胰岛素能够有效调节2型糖尿病患者血糖及血脂水平，改善患者胰岛功能，减轻氧化应激反应，改善骨代谢，调节UACR水平。

关键词

2型糖尿病 / 度拉糖肽 / 甘精胰岛素 / 糖脂代谢 / 胰岛素抵抗指数 / β-胶原降解产物 / 尿微量白蛋白与尿肌酐比值