血清B型脑钠肽、胰岛素样生成因子结合蛋白-3水平与非酒精性脂肪肝患者心房颤动的关系

摘要

目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清B型脑钠肽(BNP)、胰岛素样生成因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与心房颤动发生的关系。方法 选取105例NAFLD患者纳入观察组，另选取105例健康体检者纳入对照组。收集患者的临床资料，比较2组血清BNP、IGFBP-3水平，分析NAFLD患者发生心房颤动的影响因素，探讨血清BNP、IGFBP-3的交互作用对NAFLD患者心房颤动发生风险的影响，评估血清BNP、IGFBP-3水平对NAFLD患者心房颤动的预测价值。结果 观察组血清BNP、IGFBP-3水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年内发生心房颤动30例，心房颤动患者的体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、BNP和IGFBP-3水平均高于未发生心房颤动患者，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于未发生心房颤动患者，差异有统计学意义(P<0.05); BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BNP和IGFBP-3均为NAFLD患者发生心房颤动的影响因素(P<0.05); BNP、IGFBP-3存在交互作用，且NAFLD患者心房颤动发生风险中有50.47%归因于两者交互作用；血清BNP、IGFBP-3联合预测的曲线下面积为0.928,显著大于BNP、IGFBP-3单独预测的曲线下面积0.753、0.821(P<0.05)。结论 BNP、IGFBP-3在NAFLD患者血清中的表达水平显著升高，两者联用可有效预测患者心房颤动的发生。

关键词

非酒精性脂肪肝 / 心房颤动 / B型脑钠肽 / 胰岛素样生成因子结合蛋白-3