肺超声评分对儿童重症肺炎病情严重程度及预后的评价效果

摘要

目的 探讨肺部超声(LUS)评分对儿童重症肺炎病情严重程度及预后的评价效果。方法 将2020年1月—2023年5月在安徽省儿童医院重症监护病房(ICU)收治的120例重症肺炎患儿纳入研究，治疗前后行肺超声检查、临床肺部感染评分(CPIS)、小儿危重病例评分(PCIS)、氧合指数(OI)分析，比较患儿各项指标水平。根据OI值的不同将患儿分为低危组(OI≥300, 84例)和高危组(OI<300, 36例);根据患儿预后分析结果，将患者分为存活组、死亡组。应用Pearson相关性分析法分析LUS评分与CPIS评分、PCIS评分、OI的相关性；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算LUS评分评价患儿预后的曲线下面积、灵敏度、特异度。结果 120例患儿治疗后的LUS评分、CPIS评分均低于治疗前，PCIS评分、OI均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。低危组治疗前LUS评分、CPIS评分均低于高危组，PCIS评分、OI均高于高危组，差异有统计学意义(P<0.05)。120例患儿中，存活87例(存活组),死亡33例(死亡组);存活组治疗前LUS评分、CPIS评分均低于死亡组，PCIS评分、OI均高于死亡组，差异有统计学意义(P<0.05)。LUS评分与CPIS评分呈正相关，与PCIS评分、OI呈负相关(P<0.05)。LUS评分评价患儿预后的曲线下面积为0.899,灵敏度、特异度分别是0.758、0.863。结论 肺超声评分在儿童重症肺炎病情严重程度及预后评价中可发挥一定的指导作用，对患儿预后评估的灵敏度与特异度较高。

关键词

肺超声检查 / 肺超声评分 / 儿童 / 重症肺炎 / 病情严重程度 / 预后

基金资助

2022年度母婴营养与健康研究项目(AHFY202206)