胎龄≤32周早产儿中重度支气管肺发育不良与早期母乳喂养的相关性分析

摘要

目的 探讨胎龄≤32周早产儿中重度支气管肺发育不良(BPD)与早期母乳喂养的相关性。方法 回顾性分析220例胎龄≤32周早产儿的临床资料，根据是否发生中重度BPD将早产儿分为中重度BPD组37例和对照组183例，比较2组早产儿的临床特征、母乳喂养量和亲母母乳(MOM)喂养率，并分析母乳喂养与早产儿发生中重度BPD的关系。结果 单因素分析结果显示，中重度BPD组出生体质量<1 500 g、出生胎龄<28周、分娩方式为阴道分娩、出生后1 min Apgar评分≤7分、机械通气时间≥7 d者占比均高于对照组，静脉营养时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);中重度BPD组出生后0～7 d母乳摄入量、MOM摄入量、MOM喂养率和出生后8～14 d母乳摄入量均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，出生后0～7 d母乳喂养量高是早产儿发生中重度BPD的独立保护因素(OR=0.865, 95%CI:0.767～0.976,P<0.05),胎龄<28周(OR=5.238, 95%CI:1.158～23.686,P<0.05)、机械通气时间≥7 d(OR=22.386, 95%CI:6.769～74.030,P<0.05)是早产儿发生中重度BPD的独立危险因素。结论 出生后早期母乳喂养可显著降低胎龄≤32周早产儿发生中重度BPD的风险，临床应积极推行早期母乳喂养措施。

关键词

早产儿 / 支气管肺发育不良 / 母乳喂养 / 亲母母乳喂养 / 机械通气