通络养心方联合降压药治疗高血压合并左心室舒张功能不全的临床疗效研究

摘要

目的 探讨通络养心方联合降压药治疗高血压合并左心室舒张功能不全的疗效以及对心功能和心室重构指标的影响。方法 选取江苏省中医院收治的60例高血压合并左心室舒张功能不全患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组30例。研究组给予西药降压联合中药汤剂治疗，对照组予以常规降压治疗。比较2组临床疗效、收缩压、舒张压以及心脏超声心室重构指标和左心室舒张指标。结果 治疗后，研究组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，研究组中医证候总积分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组收缩压、舒张压均较治疗前降低，且研究组收缩压、舒张压低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后，研究组与对照组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWd)和左室射血分数(LVEF)的组间、组内比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比值(E/A)、二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环侧壁及室间隔的舒张早期峰值速度的比值(E/e′)、E峰减速时间(EDT)改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为23.33%,对照组为26.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 降压药基础上加用通络养心方可改善高血压合并左心室舒张功能不全患者的临床症状和疗效，且不影响心室重构指标。

关键词

中西医结合 / 高血压 / 左心室舒张功能不全 / 临床疗效