基于胸腔镜的复位内固定术治疗老年肋骨骨折患者的临床疗效研究

摘要

目的 探讨基于胸腔镜的复位内固定术对老年肋骨骨折患者康复进程以及功能恢复的影响。方法 选取收治的85例老年肋骨骨折患者为研究对象，按照不同治疗方案分为对照组（n=41,开胸内固定手术）和观察组（n=44,基于胸腔镜的复位内固定手术）。比较2组手术指标（血氧饱和度恢复时间、呼吸频率恢复时间、机械通气时间、住院时间和骨骼愈合时间）、疼痛评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）和最大呼气峰流速（PEF）]、血气指标{动脉血氧分压[p_a（O₂）]、动脉血二氧化碳分压[p_a（CO₂）]}、临床疗效及并发症发生率。结果 观察组的血氧饱和度恢复时间、呼吸频率恢复时间、胸腔引流管留置时间和住院时间及骨折愈合时间短于对照组，胸管引流量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后7 d, 2组视觉模拟评分法（VAS）评分、p_a（CO₂）水平低于术前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后7 d, 2组FEV₁、FVC、PEF、FEV₁/FVC水平及p_a（O₂）水平高于术前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床总有效率为93.18%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率为4.55%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于胸腔镜的复位内固定手术治疗老年肋骨骨折患者的临床疗效显著，可有效缩短康复进程，缓解患者疼痛，促进其肺功能恢复，且安全性高。

关键词

胸腔镜 / 复位内固定术 / 老年肋骨骨折 / 肺功能 / 骨骼愈合