腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素分析及列线图模型构建

摘要

目的 分析腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素并构建列线图预测模型。方法 选取336例腔镜下甲状腺癌根治术患者作为研究对象，根据术中体温分为低体温组195例和正常体温组141例。采用Logistic回归模型分析腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素，再利用R软件构建列线图预测模型，通过受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图预测模型的预测效能。结果 2组患者的年龄、术中出血量、液体输入量、手术时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示，年龄>60岁、术中出血量>60 mL、液体输入量>1 000 mL、手术时间>2.5 h为腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素（P<0.05）;依据4项危险因素构建列线图预测模型，ROC曲线显示曲线下面积为0.912（95%CI:0.884～0.941）,校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示校准曲线斜率接近1（χ²=9.140,P=0.243）。结论 基于年龄、术中出血量、液体输入量、手术时间构建的列线图预测模型，对腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温具有较好的预测价值。

关键词

腔镜下甲状腺癌根治术 / 低体温 / 危险因素 / 列线图模型 / 出血