舒适化浅镇静策略理念对冠心病重症监护病房患者谵妄的预防效果

摘要

目的 观察舒适化浅镇静策略(eCASH)理念对冠心病重症监护病房(CCU)患者谵妄的预防效果。方法 回顾性分析2021年6月—2023年1月收治的136例CCU患者的临床资料。将2021年6月—2022年3月采用常规防范谵妄护理的患者纳入对照组(n=69),将2022年4月—2023年1月采用eCASH理念护理的患者纳入观察组(n=67)。比较2组患者谵妄预防效果、躁动镇静情况、CCU住院时间以及认知功能。结果 观察组谵妄发生率为4.48%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄持续时间、CCU住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，2组Richmond躁动与镇静量表(RASS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项指标评分高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛镇静药物(瑞捷、丙泊酚)平均使用剂量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于eCASH理念的镇痛镇静调控方案可降低CCU患者谵妄发生率，缩短谵妄持续时间和住院时间，改善其躁动镇静情况及认知功能。

关键词

冠心病 / 重症监护病房 / 舒适化浅镇痛策略 / 谵妄 / 镇静 / 镇痛