食管癌术后吻合口瘘的危险因素研究

摘要

目的 探讨食管癌患者术后发生吻合口瘘的危险因素。方法 回顾性分析107例食管癌手术患者的临床资料，将术后发生吻合口瘘的21例患者纳入观察组，将术后未发生吻合口瘘的86例患者纳入对照组，通过单因素分析和多因素Logistic回归分析明确食管癌术后发生吻合口瘘的危险因素。结果 单因素分析结果显示，年龄、低蛋白血症、糖尿病史、术前新辅助治疗、吻合部位均与食管癌术后吻合口瘘有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，术前接受新辅助治疗是食管癌患者术后发生吻合口瘘的独立危险因素(OR=5.392, 95%CI:1.335～30.382,P=0.020)。结论 术前接受新辅助治疗是食管癌患者术后发生吻合口瘘的独立危险因素，对于术前合并其他系统疾病尤其是糖尿病、低蛋白血症的高危患者，应做好充分的术前准备。

关键词

食管癌手术 / 吻合口瘘 / 新辅助治疗 / 低白蛋白血症 / 糖尿病 / 危险因素