地诺孕素对子宫内膜异位症的改善作用及其机制

摘要

目的 探讨地诺孕素缓解子宫内膜异位症(EMs)疼痛和炎症的作用及对脑源性神经营养因子(BDNF)/原肌球蛋白受体激酶B(TrkB)、核因子-κB(NF-κB)/NOD样受体热蛋白结构域蛋白3(NLRP3)炎症通路的影响。方法 采用同种异体移植法构建EMs大鼠模型，并随机分为假手术组(n=16)、模型组(n=16)、地诺孕素低剂量组(n=16)、地诺孕素中剂量组(n=16)和地诺孕素高剂量组(n=16)。治疗7 d后，记录大鼠EMs模型的种植体积和扭动反应频率。采用酶联免疫吸附试验法、逆转录聚合酶链反应和蛋白质免疫印迹法分别检测大鼠EMs模型中血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达，并检测血清BDNF、TrkB、NF-κB和NLRP3的表达。结果 与模型组比较，地诺孕素可减小EMs的异位子宫内膜体积和减少扭动反应，差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较，地诺孕素可降低EMs模型中VEGF、iNOS、IL6、IL-1β和TNF-α的表达，差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较，地诺孕素可降低异位子宫内膜中BDNF、TrkB、NF-κB和NLRP3的表达，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 地诺孕素可缓解EMs相关的痛经及炎症，其作用机制可能部分通过BDNF/TrkB通路及NF-κB/NLRP3通路介导。

关键词

地诺孕素 / 子宫内膜异位症 / 疼痛 / 脑源性神经营养因子/原肌球蛋白受体激酶B通路