超声引导下个体化治疗方案对子宫腺肌症患者冻融胚胎移植结局的影响

摘要

目的 探讨超声引导下个体化治疗方案对子宫腺肌症患者冻融胚胎移植结局的影响。方法 回顾性收集80例子宫腺肌症患者的临床资料，根据治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用超声引导下个体化治疗方案，对照组采用常规治疗方案。比较2组患者的子宫内膜厚度、血清激素水平、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率和活产率，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对胚胎移植结局的预测价值。结果 胚胎移植日，观察组子宫内膜厚度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);胚胎移植日，观察组血清雌二醇、孕酮水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);胚胎移植后，观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组，早期流产率则低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，子宫内膜厚度、血清雌二醇水平和血清孕酮水平联合预测胚胎移植成功的曲线下面积(AUC)为0.88,大于三者单独预测的AUC(0.64、0.69和0.68)。结论 超声引导下个体化治疗方案能够显著增加子宫内膜厚度，改善子宫内环境，调节激素水平，进而提高胚胎种植率、临床妊娠率和活产率，并降低早期流产率，为子宫腺肌症患者成功生育提供了重要保障。

关键词

子宫腺肌症 / 超声引导 / 个体化治疗 / 胚胎移植 / 雌二醇 / 子宫内膜厚度