血清转化生长因子-β1、胰岛素样生长因子-1与子宫腺肌症患者病理特征及术后复发的关系

摘要

目的 探讨血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）表达水平与子宫腺肌症患者临床病理特征的关系及其预测患者术后复发的临床价值。方法 选取82例子宫腺肌症患者作为研究对象（研究组）。术后对患者进行为期2年的随访，依据术后复发情况将患者分为复发组（n=15）和未复发组（n=67）。另选取同期进行体检的85例健康者为对照组。比较研究组与对照组血清TGF-β1、IGF-1表达水平。分析血清TGF-β1、IGF-1表达与子宫腺肌症患者临床病理特征的关系。比较复发组与未复发组血清TGF-β1、IGF-1表达水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清TGF-β1、IGF-1水平对子宫腺肌症患者术后复发的预测效能。结果 研究组血清TGF-β1、IGF-1表达水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。血清TGF-β1表达水平与患者月经量、人流刮宫史、子宫体积、病理类型、病灶体积、子宫内膜状态、异位腺体周期相关（P<0.05）。血清IGF-1表达水平与患者月经量、人流刮宫史、子宫体积、病理类型、子宫内膜状态、异位腺体周期相关（P<0.05）。术后复发组血清TGF-β1、IGF-1表达水平均高于未复发组，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线显示，血清TGF-β1、IGF-1水平以及二者联合预测子宫腺肌症患者术后复发的曲线下面积（AUC）分别为0.823、0.803和0.940。血清TGF-β1、IGF-1水平联合预测患者术后复发的效能优于其单独预测(Z_{二者联合-TGF-β1}=2.001、Z_{二者联合-IGF-1}=2.318,P=0.045、0.021)。结论 子宫腺肌症患者的血清TGF-β1、IGF-1显著升高，其与患者临床病理特征密切相关。血清TGF-β1、IGF-1水平联合预测患者术后复发的临床价值较高。

关键词

子宫腺肌症 / 临床病理特征 / 转化生长因子-β1 / 胰岛素样生长因子-1 / 术后复发