经皮耳迷走神经电刺激联合多感官情景刺激对持续性植物状态患者的促醒效果研究

摘要

目的 分析经皮耳迷走神经电刺激(taVNS)联合多感官情景刺激对持续性植物状态(PVS)患者的促醒效果。方法 选取60例PVS患者为研究对象，并随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组脱落3例，最终纳入27例，观察组脱落2例，最终纳入28例。2组均给予基础治疗及常规康复训练。观察组采用多感官情景刺激联合taVNS治疗，对照组采用多感官情景刺激联合假刺激治疗。2组治疗频率均为1次/d, 5次/周，连续治疗8周。比较2组患者治疗前，治疗4、8周后，以及随访时(12周)的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、改良国际昏迷恢复量表(CRS-R)评分。分析2组治疗前、治疗8周后的脑电图(EEG)分级情况。比较2组随访时的促醒效果。结果 治疗4、8周后以及随访时，2组患者的GCS、CRS-R评分高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后，2组患者EEG分级优于治疗前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随访时，观察组促醒率为46.43%,高于对照组的29.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 taVNS联合多感官情景刺激对PVS患者的促醒作用较好，可改善其意识障碍水平，且安全性较高。

关键词

持续性植物状态 / 经皮耳迷走神经电刺激 / 多感官情景刺激 / 促醒 / 意识障碍