进展期寻常型银屑病患者血清可溶性血红蛋白清道夫受体、白细胞介素-38水平变化及临床意义

摘要

目的 分析进展期寻常型银屑病患者血清可溶性血红蛋白清道夫受体（sCD163）、白细胞介素-38（IL-38）的水平变化及临床意义。方法 选取80例寻常型银屑病（PsV）患者为研究对象（PsV组）,根据银屑病面积与严重性指数（PASI）评分将患者分为轻度PsV组30例、中度PsV组21例和重度PsV组29例。选取同期80例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血清sCD163、IL-38水平。采用Spearman相关性分析法分析血清sCD163、IL-38表达水平与PsV患者病情严重程度的相关性。结果 PsV组sCD163水平高于对照组，IL-38水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。PsV患者血清sCD163水平随疾病严重程度的增加而升高，差异有统计学意义（F=10.207,P<0.001）。PsV患者血清IL-38水平随疾病严重程度的增加而降低，差异有统计学意义（F=55.116,P<0.001）。PsV患者血清sCD163表达水平与PASI评分呈正相关（r=0.549,P=0.013）; PsV患者血清IL-38表达水平与PASI评分呈负相关（r=-0.601,P=0.007）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，sCD163、IL-38诊断中重度PsV的曲线下面积（AUC）分别为0.84、0.86,两者联合检测的AUC为0.94,大于其单独检测结果(Z_{联合-sCD163}=2.021,Z_联合-IL-38=2.331,P<0.05)。结论 PsV患者血清sCD163水平显著升高，IL-38水平显著降低，其均与PsV疾病严重程度密切相关。sCD163、IL-38联合检测对中重度PsV的诊断价值较高。

关键词

寻常型银屑病 / 进展期 / 可溶性血红蛋白清道夫受体 / 白细胞介素-38 / 银屑病面积与严重性指数