血浆G蛋白偶联受体15配体在系统性红斑狼疮中的表达及临床应用价值

摘要

目的 探讨G蛋白偶联受体15配体(GPR15L)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的表达水平及临床应用价值。方法 在回顾性队列中采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测63例SLE患者(SLE组)和57例健康对照者(对照组)外周血G蛋白偶联受体15(GPR15) mRNA、GPR15L mRNA表达水平；采用酶联免疫吸附法检测SLE组、对照组、50例类风湿关节炎(RA)患者(疾病对照组)血清GPR15L蛋白表达水平；分析血清GPR15L与SLE患者实验室指标、疗效的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GPR15单独以及联合常见自身抗体指标诊断SLE的效能。采用多因素Logistic回归分析探讨SLE发病的独立危险因素。结果 与对照组比较，SLE组外周血GPR15 mRNA、GPR15L mRNA水平升高，差异有统计学意义(P=0.016 4、P<0.000 1); SLE组血清GPR15L表达高于疾病对照组，差异有统计学意义(P<0.000 1)。SLE患者血清GPR15L蛋白表达水平与GPR15L mRNA以及疾病活动度均呈正相关(r=0.301 3,P=0.016 4;r=0.361 7,P=0.003 6),与补体C3、C4水平呈负相关(r=-0.341 2,P=0.006 2;r=-0.338 4,P=0.006 7)。ROC曲线显示，血清GPR15L鉴别SLE组与对照组的曲线下面积(AUC)为0.870 8,鉴别SLE组与疾病对照组的AUC为0.765 5;血清GPR15L联合anti-SSA诊断SLE的效能显著提高，AUC为0.895 2。多因素Logistic回归分析显示，GPR15L蛋白以及GPR15L mRNA升高是SLE发病的独立危险因素(P<0.05)。结论 SLE患者血清GPR15L蛋白水平显著升高与SLE疾病活动度密切相关，GPR15L异常表达可能在SLE的发病机制中发挥重要作用。

关键词

系统性红斑狼疮 / G蛋白偶联受体15配体 / 趋化因子 / 疾病活动度 / 自身抗体