乳腺癌患者外周血炎症免疫相关指标与临床病理特征及预后的相关性分析

摘要

目的 探讨乳腺癌患者外周血炎症免疫相关指标与临床病理特征及预后的相关性。方法 将北京市通州区妇幼保健院乳腺外科收治的144例乳腺癌患者纳入肿瘤组，44例乳腺非典型增生患者纳入癌前病变组，131例乳腺增生患者纳入乳腺增生组。比较3组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)。随访3年进行预后评估。根据NLR、PLR、LMR水平不同，将肿瘤组患者分为低NLR组(<2.12, 67例)、高NLR组(≥2.12, 77例),低PLR组(<133.21, 65例)、高PLR组(≥133.21, 79例),低LMR组(<5.05, 80例)、高LMR组(≥5.05, 64例)。分析NLR、PLR、LMR与乳腺癌患者临床病理特征及预后的相关性。结果 肿瘤组NLR高于癌前病变组及乳腺增生组，PLR高于乳腺增生组，LMR低于乳腺增生组，差异有统计学意义(P<0.05);癌前病变组的NLR与PLR高于乳腺增生组，LMR低于乳腺增生组，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同绝经情况、增殖细胞核抗原(Ki-67)患者的PLR水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同绝经情况患者的LMR水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年，肿瘤组患者预后不良5例，预后良好139例。低NLR组与高NLR组、低PLR组与高PLR组、低LMR组与高LMR组的预后不良率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，NLR升高、PLR升高是肿瘤患者预后不良的危险因素，LMR升高是保护因素。结论 乳腺癌患者外周血炎症免疫相关指标存在异常变化，NLR升高、PLR升高是预后不良的危险因素，LMR升高是保护因素。

关键词

中性粒细胞与淋巴细胞比值 / 血小板与淋巴细胞比值 / 淋巴细胞与单核细胞比值 / 乳腺癌 / 肿瘤标志物 / 免疫指标 / 临床病理特征 / 癌前病变