氧化三甲胺联合中性粒细胞与淋巴细胞比值诊断急性缺血性脑卒中的价值

摘要

目的 探讨外周血氧化三甲胺(TMAO)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的诊断价值。方法 选取100例AIS患者为研究组，100例同期体检的非卒中患者为对照组，采集所有研究对象的血液样本，采用高效液相色谱串联质谱法测定血浆TMAO水平。比较2组TMAO水平及NLR,应用Spearman相关分析、多因素Logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线评估TMAO、NLR在AIS中的诊断价值。结果 与对照组比较，AIS组TMAO水平、NLR上升，差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示，TMAO、NLR与AIS的发生呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic分析显示，年龄、TMAO、NLR、高血压是AIS发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示，TMAO、NLR预测AIS的最佳截断值分别为3.749μmol/L、2.210, TMAO联合NLR预测AIS的曲线下面积为0.902,高于TMAO或NLR单独诊断(0.808、0.801),且联合预测的约登指数更大。结论 外周血TMAO和NLR与AIS的发生呈正相关，且TMAO联合NLR能明显提高AIS的诊断效能，为临床早期识别AIS提供依据。

关键词

急性缺血性脑卒中 / 氧化三甲胺 / 中性粒细胞与淋巴细胞比值 / 诊断 / 肠道微生物代谢产物 / 动脉粥样硬化 / 受试者工作特征曲线 / 高效液相色谱串联质谱法