自身免疫性疾病对胰腺内分泌和外分泌疾病风险的影响：基于英国生物样本库的前瞻性队列研究

摘要

目的 分析自身免疫性疾病(AIDs)与胰腺内分泌和外分泌疾病发生风险的相关性。方法 纳入来自英国生物样本库中的451 497名参与者，主要结局为胰腺内分泌和外分泌疾病。使用国际疾病分类9/10(ICD9/10)代码定义各个AIDs以及胰腺内分泌和外分泌疾病。采用多变量Cox风险模型对年龄、性别、种族、汤森剥夺指数、吸烟、饮酒、体质量指数、腰围、臀围、合并高血压、血脂异常和胆结石进行校正，评估AIDs与胰腺内分泌和外分泌疾病的关系。结果 共纳入415 497名参与者，其中37 482例在随访期间出现胰腺相关疾病。AIDs患者中，胰腺外分泌疾病、内分泌疾病的患者比率增高，差异有统计学意义(P<0.05)。类风湿关节炎[HR(95%CI)=1.438(1.161～1.781)]、强直性脊柱炎[HR(95%CI)=1.675(1.009～2.780)]、溃疡性结肠炎[HR(95%CI)=1.335(1.037～1.719)]和克罗恩病[HR(95%CI)=1.530(1.154～2.028)]均与胰腺外分泌疾病发生风险增加相关(P均<0.05);类风湿关节炎[HR(95%CI)=1.119(1.004～1.248)]、溃疡性结肠炎[HR(95%CI)=1.324(1.175～1.491)]、系统性硬化症[HR(95%CI)=2.08(1.355～3.191)]和克罗恩病[HR(95%CI)=1.394(1.197～1.624)]均与胰腺内分泌疾病发生风险增加有关(P均<0.05)。结论 总体的AIDs以及部分特定的AIDs与胰腺内分泌和外分泌疾病风险增加相关，临床上应重视AIDs患者并发胰腺疾病的早期预防。

关键词

自身免疫性疾病 / 胰腺 / 内分泌疾病 / 外分泌疾病 / 英国生物样本库 / 类风湿关节炎 / 强直性脊柱炎 / 克罗恩病