基于共享决策理念的无呕管理方案对肝癌患者经肝动脉栓塞化疗后恶心呕吐的影响

摘要

目的 探讨基于共享决策理念构建的无呕管理方案对肝癌患者经肝动脉栓塞化疗(TACE)后恶心呕吐的影响。方法 设计共享决策辅助工具，制订无呕管理方案。选取2023年1—12月南通市第三人民医院介入科收治的100例接受TACE治疗的肝癌患者作为研究对象，对照组(2023年1—6月收治)采用常规TACE围术期护理措施，试验组(2023年7—12月收治)在常规护理基础上实施无呕管理方案。比较2组患者术后24 h恶心和呕吐发生情况及分级，干预后呕吐功能性生活指数、生命质量，以及干预前后自我决策效能。结果 术后24 h,试验组恶心和呕吐的发生率及分级均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后，试验组肝癌患者生命质量评定量表(QOL-LC)总分及各维度得分均高于对照组，呕吐功能性生活指数总分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后，试验组自我决策效能得分高于干预前，且高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于共享决策理念的无呕管理方案可有效降低肝癌患者TACE治疗后恶心和呕吐的发生率及程度，并提升患者的生存质量、呕吐功能性生活指数及自我决策效能。

关键词

肝癌 / 经肝动脉栓塞化疗 / 共享决策理念 / 无呕管理方案 / 恶心 / 呕吐 / 自我决策效能 / 生命质量

基金资助

江苏省南通市科学技术局基金资助项目(MSZ2023226)