误诊肝衰竭的不明原因横纹肌溶解所致的急性肾损伤1例

摘要

横纹肌溶解是一组由于骨骼肌细胞膜完整性受损，细胞内内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶及电解质等)大量释放入血循环，从而引发全身性病理生理反应的临床综合征。其最常见且严重的并发症为急性肾损伤，主要由肌红蛋白在肾小管中沉积及肾缺血共同作用所致。由于早期临床表现缺乏特异性，患者常易被误诊或延误治疗，进而引起病情加重，甚至危及生命。本文报道1例以不明原因横纹肌溶解起病，并在病程中发生急性肾损伤的病例，结合其临床特征与实验室检查结果，对其潜在病因进行系统分析和探讨。

关键词

横纹肌溶解 / 急性肾损伤 / 肌红蛋白尿 / 病因分析 / 临床综合征 / 肌酸激酶 / 诊断延迟 / 病理生理机制