自拟助长方对特发性矮小症脾虚失运证患儿生长及骨代谢指标的影响

摘要

目的 探讨自拟助长方治疗特发性矮小症(ISS)脾虚失运证的效果及其对患儿生长速率、病情相关指标、骨代谢指标的影响。方法 选取80例ISS患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合应用自拟助长方。比较2组患儿的临床疗效、中医证候积分、生长情况(身高月均增长量、年生长速率)、病情相关指标[血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]水平、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)]水平及不良反应发生率。结果 观察组患儿治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);干预3、6个月后，观察组身材矮小、面色萎黄、不思饮食、少气懒言、四肢乏力、大便稀溏积分及总分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后，观察组身高月均增长量、年生长速率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预3、6个月后，观察组IGF-1、BMP-2、IGFBP-3、BAP、PⅠNP水平高于对照组，β-CTX水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05); 2组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟助长方治疗ISS脾虚失运证效果显著，可通过调节IGF-1、BMP-2、IGFBP-3及骨代谢指标水平减轻临床症状，促进患儿生长发育，且安全性高。

关键词

自拟助长方 / 特发性矮小症 / 脾虚失运证 / 中医证候 / 骨代谢 / 胰岛素样生长因子-1 / 骨形态发生蛋白-2 / 胰岛素样生长因子结合蛋白-3