不同胎龄早产儿髋关节超声检查特征分析

摘要

目的 分析早产儿髋关节超声检查结果，明确不同胎龄早产儿髋关节发育特征。方法 选取2023年1月—2024年4月于南京市妇幼保健院儿童保健体检门诊就诊的881例早产儿为研究对象，纠正胎龄4～6周行首次髋关节超声检查，采用Graf分类法对超声结果进行分型，比较不同胎龄早产儿髋关节发育差异，并统计分析相关影响因素。结果 共检测髋关节1 762个，检出异常髋关节30例，检出率为3.4%(30/881),其中Ⅱa型26个，Ⅱb型8个。其他时期胎龄早产儿左侧异常髋关节检出情况与晚期早产儿比较，差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别早产儿右侧髋关节分型比较，差异有统计学意义(P<0.05),而左侧髋关节差异无统计学意义(P>0.05)。不同出生体质量早产儿双侧髋关节异常检出率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。孕妇高龄可影响早产儿左侧髋关节发育，而辅助生殖技术、臀位、母亲初产等因素对早产儿髋关节发育异常无显著影响。结论 超声技术在早产儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中具有显著优势。不同胎龄对早产儿左侧髋关节发育有显著影响，女性早产儿右侧髋关节发育异常风险高于左侧，臀位、辅助生殖技术、产妇初产并非早产儿DDH的危险因素，而早产儿较高出生体质量、产妇高龄与髋关节发育异常相关。临床需重点关注高风险因素，加强早产儿髋关节超声动态监测，以实现早期干预与治疗。

关键词

早产儿 / 胎龄 / 发育性髋关节发育不良 / 髋关节 / 超声筛查 / 影响因素 / 产妇高龄 / 出生体质量