银屑病关节炎患者贫血与疾病活动度及治疗结局的相关性——一项回顾性队列研究

摘要

目的 探讨银屑病关节炎(PsA)患者贫血发生率，并探讨血清血红蛋白(Hb)水平与疾病活动度和治疗结局的关系。方法 收集2019年3月—2024年5月于南京医科大学第一附属医院风湿免疫科就诊的PsA患者的临床资料。采用Hb值(女性<110 g/L,男性<120 g/L)判定贫血情况，比较贫血与非贫血患者的临床特征。采用多因素Logistic回归分析确定与治疗反应相关的因素。结果 贫血患者中，男性占比高于女性，差异有统计学意义(P=0.03)。贫血组患者出现皮肤损害(P=0.002)、外周关节炎(P<0.001)、脊柱炎(P<0.001)和附着点炎(P<0.001)的发生率高于非贫血组，差异有统计学意义。贫血患者的复合银屑病活动指数(CPDAI)(P<0.008)及急性期反应物水平(P<0.001)更高，差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，合并贫血的患者达到美国风湿病学会20%的改善标准(ACR20)的可能性低于未合并贫血的患者(OR=0.36,P=0.02)。结论 贫血是PsA常见并发症，与高疾病活动度相关，也是治疗反应不佳的预测因子。

关键词

银屑病关节炎 / 贫血 / 疾病活动度 / 美国风湿病学会20%的改善标准 / 复合银屑病活动指数 / 改善病情抗风湿药物 / 皮肤损害 / 外周关节炎