血浆致动脉粥样硬化指数预测非酒精性脂肪性肝病患者冠心病风险的价值

摘要

目的 探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者冠心病(CHD)发生风险的预测价值。方法 回顾性选取299例NAFLD患者作为研究对象，根据是否合并CHD将其分为NAFLD合并CHD组177例和NAFLD组122例。收集2组患者的临床资料，并计算AIP。采用多因素Logistic回归分析探讨NAFLD患者发生CHD的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评估AIP对NAFLD患者CHD发生风险的预测价值。结果 NAFLD合并CHD组患者的男性占比、有吸烟史者占比和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)、AIP水平均高于NAFLD组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于NAFLD组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，男性(OR=2.548, 95%CI:1.402～4.632,P=0.002)、高水平AST(OR=1.038,95%CI:1.002～1.077,P=0.041)、高水平LDL-C(OR=1.811, 95%CI:1.242～2.640,P=0.002)、高AIP(OR=16.117, 95%CI:1.874～138.609,P=0.011)是NAFLD患者发生CHD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，AIP预测NAFLD患者发生CHD的曲线下面积为0.746(95%CI:0.688～0.804),敏感度为76.3%,特异度为73.0%。结论 AIP是NAFLD患者发生CHD的独立影响因素，对NAFLD患者CHD发生风险具有一定的预测价值。

关键词

非酒精性脂肪性肝病 / 血浆致动脉粥样硬化指数 / 冠心病 / 冠状动脉造影 / 谷草转氨酶 / 低密度脂蛋白胆固醇 / 风险因素 / 预测价值

基金资助

湖北省武汉市知识创新专项曙光计划项目(2022020801020552)