血清淀粉样蛋白A、嗜酸性粒细胞趋化因子、正五聚蛋白3水平与肺炎支原体肺炎患儿肺功能指标、肺炎支原体DNA水平及预后的关系

摘要

目的 探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）、正五聚蛋白3（PTX3）水平与肺炎支原体肺炎（MPP）患儿肺炎支原体DNA（MP-DNA）水平、肺功能及预后的关系。方法 选取本院163例MPP患儿为MPP组，根据预后情况分为预后良好组（n=109）和预后不良组（n=54）;另选取124例同期健康体检儿童为对照组。检测患儿SAA、Eotaxin、PTX3水平。采用多因素Logistic回归分析探讨MPP患儿预后不良的危险因素。结果 与对照组比较，MPP组SAA、Eotaxin、PTX3水平以及MP-DNA阳性率升高，差异有统计学意义（P<0.01）; MPP组呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、达峰时间比（tPTEF/TE）、潮气量均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。与预后良好组比较，预后不良组MP-DNA水平以及SAA、Eotaxin、PTX3水平升高，PEF、FEV₁、FVC、tPTEF/TE、潮气量降低，差异均有统计学意义（P<0.01）。多因素Logistic回归分析显示，高MP-DNA水平，高SAA、Eotaxin、PTX3水平，低PEF、FEV₁、FVC、tPTEF/TE水平以及低潮气量是MPP患儿预后不良的危险因素（P<0.01）。MPP患儿SAA、PTX3、Eotaxin水平与其MP-DNA水平呈正相关，与肺功能指标均呈负相关（P<0.05）。结论 SAA、PTX3、Eotaxin水平与MPP患儿MP-DNA水平呈正相关，与肺功能指标呈负相关。SAA、PTX3、Eotaxin水平可用于评估MPP患儿预后。

关键词

肺炎支原体肺炎 / 血清淀粉样蛋白A / 嗜酸性粒细胞趋化因子 / 正五聚蛋白3 / 肺功能 / 儿童