血清丝裂原活化蛋白激酶1与赖氨酰氧化酶样蛋白2联合检测对宫颈癌早期诊断的价值

摘要

目的 探讨血清丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)与赖氨酰氧化酶样蛋白2(LOXL2)联合检测对宫颈癌早期诊断的价值。方法 选取218例宫颈病变患者作为研究组(宫颈癌组103例，良性肿瘤组115例),选取100例宫颈上皮内瘤变Ⅱ级患者作为癌前病变组，另选取同期79例健康体检者作为对照组。检测各组血清MAPK1、LOXL2水平，采用Pearson相关性分析评估宫颈癌组患者血清MAPK1水平与LOXL2水平的相关性；通过Logistic回归分析筛选宫颈癌发生的影响因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评估血清MAPK1和LOXL2对宫颈癌的诊断效能。结果 研究组血清MAPK1、LOXL2水平高于癌前病变组和对照组，且癌前病变组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染者占比和血清MAPK1、LOXL2水平均高于良性肿瘤组，差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌患者血清MAPK1、LOXL2水平高于Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌患者，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，宫颈癌组患者血清MAPK1水平与LOXL2水平呈正相关(r=0.468,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示，高危型HPV感染、MAPK1和LOXL2均为宫颈癌发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清MAPK1和LOXL2联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.911,显著大于单独诊断的AUC(0.848和0.843)。结论 宫颈癌患者血清MAPK1和LOXL2水平显著上调，且二者水平呈正相关。高危型HPV感染、血清MAPK1和LOXL2水平为宫颈癌发生的影响因素，联合检测MAPK1和LOXL2水平有望辅助诊断宫颈癌。

关键词

宫颈癌 / 宫颈良性肿瘤 / 宫颈上皮内瘤变 / 丝裂原活化蛋白激酶1 / 赖氨酰氧化酶样蛋白2 / 高危型人乳头瘤病毒 / 受试者工作特征曲线 / Logistic回归分析