弹力线套扎手术与吻合器痔上黏膜环切钉合手术治疗混合痔患者的疗效比较

摘要

目的 比较弹力线套扎手术(RPH)与吻合器痔上黏膜环切钉合手术(PPH)对混合痔患者的疗效及对预后的影响。方法 将2022年11月—2023年10月在本院胃肠外科接受手术治疗的218例混合痔患者纳入本研究，根据手术方式的不同，将患者分为RPH组(n=108)和PPH组(n=110)。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、手术治疗效果、术后并发症发生率和复发率；采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估术前、术后24 h及首次排便时患者疼痛程度；采用健康调查量表36(SF-36)评估生活质量；采用患者满意度调查问卷(PSQ)调查患者对手术治疗的满意程度。结果 RPH组治疗总有效率为88.89%,高于PPH组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。RPH组手术时间、术中出血量、住院时间较PPH组减少或缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。RPH组术后24 h、首次排便时VAS评分低于PPH组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后，RPH组和PPH组SF-36评分和PSQ评分均较术前提高，且RPH组较PPH组更高，差异有统计学意义(P<0.05)。RPH组术后并发症发生率低于PPH组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月，2组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RPH和PPH均为治疗混合痔的有效术式，RPH在减少术后并发症和缩短住院时间方面优于PPH,但二者术后复发率无显著差异。

关键词

弹力线套扎手术 / 吻合器痔上黏膜环切钉合手术 / 混合痔 / 疗效 / 预后 / 疼痛评分 / 生活质量 / 满意度