优化生物材料与术式策略防治胸腔镜肺切除术后持续性漏气：基于风险分层的实践综述

摘要

全球每年开展的胸腔镜肺切除术超过200万例，然而术后肺持续性漏气(PAL)仍是其常见且具挑战性的并发症。PAL不仅延长住院时间、增加治疗成本，还可能引发严重并发症，尤其在机械通气患者中风险更高。近年来，随着术前预防措施的改进、手术技术的发展及修补材料的应用，PAL的发生率有所下降。本文系统综述了PAL的定义、临床影响、风险因素与预防策略，探讨了常用的治疗手段，如胸腔引流管管理、胸膜固定术及新型修补材料应用，并分析了现有技术的有效性、安全性及面临的挑战。本综述提出构建牛心包(BP)补片与电动闭合器联合应用的加速康复外科(ERAS)整合路径，并进行了相应的治疗效益-成本评估。

关键词

胸腔镜肺切除术 / 生物材料 / 成本效益 / 风险分层 / 胸膜固定 / 加速康复外科 / 持续性漏气 / 微创手术