益生菌辅助常规治疗对2型糖尿病合并脑卒中患者血糖稳态及神经功能的影响

摘要

目的 探讨益生菌辅助常规治疗对2型糖尿病合并脑卒中患者肠道菌群、血糖稳态及神经功能的影响。方法 选取93例2型糖尿病合并脑卒中患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组46例和实验组47例。对照组接受常规治疗，实验组在对照组基础上联合益生菌治疗(口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，4片/次，2次/d), 2组均连续治疗7 d。比较2组患者治疗后肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌数量)、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖最大波动幅度(LAGE)、平均血糖(BGL-ave)、平均血糖标准差(BGL-sd)、血糖变异系数(BG-cv)]和神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经功能好转率、改良Rankin量表(mRS)评分≤3分者占比、Loewenstein认知功能评定量表(LOTCA)评分]。结果 治疗后，2组肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌)数量均高于治疗前，且实验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，2组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前，且实验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，2组FBG、HbA1c水平均低于治疗前，实验组FBG水平和LAGE、BGL-sd、BG-cv均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),但2组HbA1c、BGL-ave差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，实验组NIHSS评分低于对照组，LOTCA评分和神经功能好转率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05), 2组mRS评分≤3分者占比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益生菌辅助常规治疗可调节2型糖尿病合并脑卒中患者肠道菌群数量，减轻炎症反应，稳定血糖水平，改善神经功能。

关键词

益生菌 / 2型糖尿病 / 脑卒中 / 血糖稳态 / 神经功能 / 肠道菌群 / 炎症反应 / 血糖最大波动幅度