血清溴结构域蛋白4联合胃泌素17在幽门螺杆菌阳性早期胃癌诊断中的应用价值

摘要

目的 探究血清溴结构域蛋白4(BRD4)联合胃泌素17(G-17)对幽门螺杆菌(Hp)阳性早期胃癌的诊断价值。方法 选取本院2021年9月—2023年9月收治的88例Hp阳性早期胃癌患者作为早期胃癌组，选取同时期92例Hp阳性癌前病变患者作为癌前病变组，另外选取同期本院收治的80例Hp阳性胃炎患者作为胃炎组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清BRD4、G-17水平，多因素Logistic回归分析筛选Hp阳性早期胃癌的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BRD4、G-17对Hp阳性早期胃癌患者的诊断价值。结果 与胃炎组比较，癌前病变组及早期胃癌组BRD4、G-17水平均升高，差异有统计学意义(P<0.05);与癌前病变组比较，早期胃癌组BRD4、G-17水平升高，差异有统计学意义(P<0.05)。早期胃癌组有胃癌家族史、喜烫食、喜凉食、喜重盐患者占比及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、BRD4、G-17水平高于非胃癌组，胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平低于非胃癌组，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，喜烫食、喜重盐、PGⅡ、BRD4、G-17、PGⅠ均为Hp阳性早期胃癌发生的影响因素(P<0.05)。血清BRD4、G-17及二者联合诊断Hp阳性早期胃癌的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.830、0.912,二者联合诊断的效能优于单独诊断(P<0.05)。结论 Hp阳性早期胃癌患者血清BRD4、G-17水平升高，且二者对Hp阳性早期胃癌具有一定诊断价值，可作为Hp阳性早期胃癌诊断的血清标志物。

关键词

早期胃癌 / 溴结构域蛋白4 / 胃泌素17 / 幽门螺杆菌 / 诊断 / 癌前病变 / 生理功能 / 血清标志物