特瑞普利单抗联合放化疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移及免疫功能的影响

摘要

目的 探讨特瑞普利单抗联合放化疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移患者免疫功能的影响。方法 筛选160例鼻咽癌伴颈部淋巴结转移患者开展前瞻性研究，利用区组随机化方法将患者分为研究组与对照组，每组80例。对照组采用标准放化疗方案，研究组采用特瑞普利单抗联合放化疗方案，均治疗3个疗程。比较2组临床疗效、免疫功能指标水平、肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、正五聚蛋白3（PTX3）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）]水平和不良反应发生情况。结果 研究组原发病灶和颈部淋巴结的客观缓解率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组患者CD3⁺、CD4⁺、自然杀伤细胞水平高于治疗前和对照组，CD8⁺水平低于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组患者HMGB1、PTX3、SCC-Ag、CYFRA21-1水平低于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 特瑞普利单抗联合放化疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移疗效显著，可增强患者免疫功能，改善肿瘤标志物水平，且安全性良好。

关键词

鼻咽癌 / 颈部淋巴结转移 / 特瑞普利单抗 / 放化疗 / 免疫功能 / 肿瘤标志物 / 客观缓解率 / 不良反应