多模态超声参数联合全身炎症反应指数和中性粒细胞与淋巴细胞比值预测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值

摘要

目的 探讨多模态超声参数联合全身炎症反应指数(SIRI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对乳腺癌(BC)新辅助化疗(NAC)疗效的预测价值。方法 选取山东第一医科大学附属省立医院2022年3月—2024年3月收治的132例BC患者为研究对象，根据NAC结果的不同将患者分为有效组(n=100)和无效组(n=32)。比较2组NAC治疗前多模态超声参数、SIRI、NLR;采用多因素Logistic回归分析探讨BC患者NAC无效的影响因素。结果 NAC治疗后，132例BC患者中，完全缓解23例，部分缓解77例，疾病稳定29例，疾病进展3例。有效组弹性评分、阻力指数(RI)低于无效组，峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、收缩期峰值流速(PSV)高于无效组，差异均有统计学意义(P<0.05)。无效组中性粒细胞计数、单核细胞计数高于有效组，淋巴细胞计数低于有效组，差异有统计学意义(P<0.05)。无效组NAC治疗前SIRI、NLR高于有效组，差异有统计学意义(P<0.05)。无效组非三阴性乳腺癌、淋巴结转移患者比率高于有效组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，高RI、高SIRI、高NLR、高弹性评分、低PSV、低PI、低AUC以及非三阴性乳腺癌、淋巴结转移是BC患者NAC无效的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，多模态超声参数、SIRI、NLR联合预测乳腺癌NAC疗效的AUC为0.929,高于3项独立预测，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多模态超声参数联合SIRI、NLR对乳腺癌NAC疗效的预测价值较高，或可成为NAC疗效的有效预测指标。

关键词

乳腺癌 / 超声 / 全身炎症反应指数 / 中性粒细胞与淋巴细胞比值 / 新辅助化疗 / 阻力指数 / 峰值强度 / 淋巴结转移