中医药防治子宫内膜息肉术后复发的临床证据图分析

孙之蕊; 薛露; 陈刘鑫月; 魏绍斌

实用临床医药杂志 ›› 2025, Vol. 29 ›› Issue (20) : 101 -108+118.

孙之蕊, 薛露, 陈刘鑫月, 魏绍斌

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摘要

目的梳理中医药干预子宫内膜息肉(EPs)术后的文献证据分布特点，了解中医药在改善子宫内膜息肉患者术后状态及预防复发方面的应用现状，挖掘具有潜力的研究方向并总结不足。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国临床试验注册中心(CHICTR)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库、美国临床试验注册中心(CT. gov)中有关中医药治疗EPs的临床研究，补充检索中华医学期刊全文数据库。检索日期为建库至2025年1月，并以图表形式展现其基本特征、结局指标及方法学质量评价。结果共纳入150篇文献，其中系统评价/Meta分析4篇，临床研究146篇，专家共识或临床路径0篇。临床研究以双臂试验为主，样本量集中在60～120例。干预措施以口服中药汤剂为主，疗程多为3个月。结局指标主要包括临床疗效、复发率、月经情况等，评判标准不统一，忽视了患者的生活质量。随机对照试验研究在盲法实施、随机化过程及结果报告方面存在偏倚；非随机对照试验存在组间人数不均衡的问题；观察性研究在暴露因素测量中存在偏倚；系统评价/Meta分析在方法学质量与报告质量方面存在不足。结论中医药在改善子宫内膜息肉患者术后状态及预防复发方面具有优势。后续研究应提高研究设计和实施质量，选用客观的结局指标，统一中医证候疗效标准，提升循证医学研究的证据质量。