外周血中间型单核细胞亚群与接受经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者预后的关系

摘要

目的 探讨外周血中间型单核细胞亚群(Mon2)比例与接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者预后的关联性。方法 纳入2021年3月—2022年6月接受PCI的100例AMI患者为研究对象。所有患者发病后24 h内采集外周静脉血样本，利用三色流式细胞术分析单核细胞亚群。对出院患者进行至少1年随访，记录主要心血管不良事件(MACE)。结果 基于Mon2比例预测AMI患者PCI术后1年发生MACE的最佳临界值为25.65%(曲线下面积=0.758, 95%CI:0.607～0.909,P=0.002),敏感度为64.3%,特异度为86.0%。根据最佳临界值将患者分为Mon2高比例组和Mon2低比例组。2组在球蛋白、肌酐、空腹血糖、左心室收缩末期内径及Mon2比例等方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。经Cox回归校正潜在混杂因素后，结果显示Mon2百分比是预测AMI后不良预后的重要指标。Kaplan-Meier生存分析显示，Mon2比例对不同危险分层的AMI患者MACE发生率有显著影响。结论 Mon2能提高PCI术后MACE预测的准确性，为AMI患者的预后评估提供新视角，有助于指导临床治疗决策并改善患者预后。

关键词

中间型单核细胞亚群 / 急性心肌梗死 / 经皮冠状动脉介入治疗 / 主要心血管不良事件 / 预后评估 / Cox回归分析 / Kaplan-Meier生存分析 / 单核细胞亚群分析

基金资助

国家自然科学基金项目(82060076); 2024年中央财政医疗服务与保障能力提升(中医药事业传承与发展部分)补助资金项目——中医治疗优势病种项目(中医药循证能力提升建设); 新疆少数民族科技人才特殊培养计划科研项目(2023D03017)