右美托咪定在小儿术前焦虑管理中的应用研究综述

摘要

小儿术前焦虑是围术期常见的心理应激反应，可显著增加全身麻醉诱导困难、术后疼痛强度、恢复延迟及远期神经行为异常的风险。右美托咪定作为高选择性α₂-肾上腺素受体激动剂，通过作用于中枢蓝斑核，发挥剂量依赖性的抗焦虑、镇静与镇痛效应，且对呼吸抑制作用轻微，已成为儿科围术期管理中预防术前焦虑的重要干预药物。本文系统综述右美托咪定调控焦虑的神经药理机制，并基于现有临床证据，比较其5种常用给药途径在儿童中的药代动力学特征、起效时间、生物利用度及适用场景，旨在为优化右美托咪定在儿科术前镇静中的合理应用提供循证参考。

关键词

右美托咪定 / 小儿术前焦虑 / α₂-肾上腺素受体激动剂 / 儿科镇静 / 给药途径 / 围术期管理 / 神经发育 / 药代动力学