卡瑞利珠单抗联合培美曲塞、卡铂治疗晚期肺腺癌的疗效：一项随机对照试验

摘要

目的 分析卡瑞利珠单抗联合培美曲塞、卡铂治疗晚期肺腺癌的疗效及对血清干扰素-γ（IFN-γ）、半乳糖凝集素3（Gal-3）水平的影响。方法 选择2023年1月—2024年1月收治的晚期肺腺癌患者197例为研究对象，采用简单随机法分为单纯化疗组（n=98,培美曲塞+卡铂）和卡瑞利珠组（n=99,卡瑞利珠+培美曲塞+卡铂）。比较2组疗效、血清肿瘤相关因子[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）]、免疫功能指标[CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺]、血清相关因子（IFN-γ、Gal-3）及安全性。结果 卡瑞利珠组缓解率（ORR）和获益率（DCR）均高于单纯化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组CEA、CA125、Gal-3水平均下降，且卡瑞利珠组低于单纯化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、IFN-γ均升高，且卡瑞利珠组高于单纯化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后心理、社会及躯体功能及物质生活评分均升高，且卡瑞利珠组以上评分高于单纯化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）;卡瑞利珠组与单纯化疗组消化道反应、皮疹、恶心呕吐等总不良反应发生率差异无统计学意义（P<0.05）。结论 卡瑞利珠单抗联合培美曲塞、卡铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效显著，可有效降低Gal-3、肿瘤相关因子水平，提升IFN-γ水平和免疫功能，且未增加不良反应。

关键词

卡瑞利珠单抗 / 肺腺癌 / 免疫疗法 / 半乳糖凝集素3 / 随机对照试验 / 肿瘤微环境 / 生物标志物 / 生存率