KCNJ11基因和甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值对初诊妊娠期糖尿病生活方式干预疗效的交互作用

摘要

目的 分析钾离子内向整流通道蛋白亚单位11(KCNJ11)基因多态性和甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值对初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者生活方式干预疗效的交互作用。方法 选取192例初诊GDM患者为研究对象，根据生活方式干预后血糖控制合格情况分为合格组和非合格组。比较2组的基线资料以及KCNJ11基因多态性、TG/HDL-C。采用多重共线性诊断以筛选变量，分析初诊GDM生活方式干预后血糖控制合格率的影响因素。分析KCNJ11基因多态性、TG/HDL-C在干预后血糖控制合格情况中的交互作用及其对血糖控制情况的预测价值。结果 2组KCNJ11基因多态性分布情况、TG/HDL-C比较，差异有统计学意义(P<0.05)。AG、GG基因型及高TG/HDL-C独立关联血糖控制不合格(P<0.05)。KCNJ11基因多态性、TG/HDL-C对血糖控制合格情况具有相加交互作用，且二者联合预测血糖控制合格的曲线下面积(AUC)为0.841，优于单独预测的效能(P<0.05)。结论 KCNJ11基因、TG/HDL-C对初诊GDM生活方式干预疗效有交互作用，提示KCNJ11基因可能参与β细胞功能的调控。二者联合检测对血糖控制合格率具有良好预测价值，可为临床分层管理提供参考。

关键词

KCNJ11基因多态性 / 甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值 / 妊娠期糖尿病 / 生活方式干预 / 血糖控制 / 交互作用 / 预测模型 / 基因-代谢共调控