地奥司明、利伐沙班分别联合腔内微波消融闭合术与聚多卡醇治疗下肢静脉曲张的效果比较

摘要

目的 观察地奥司明、利伐沙班分别联合腔内微波消融闭合术(EMA)与聚多卡醇治疗下肢静脉曲张(VVLE)的效果及对凝血功能和视觉模拟评分法(VAS)评分、静脉临床严重程度评分(VCSS)的影响。方法 选取111例VVLE患者作为研究对象，采用随机数字表法分为A组、B组、C组，每组37例。A组采用EMA和聚多卡醇治疗，B组采用地奥司明联合EMA和聚多卡醇治疗，C组采用利伐沙班联合EMA和聚多卡醇治疗。比较3组的VAS评分、VCSS、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]和并发症发生情况。结果 治疗后，3组VAS评分、VCSS均低于治疗前，且C组、B组低于A组，B组低于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，3组PT、APTT、FIB均长于或高于治疗前，但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，A组、B组D-D水平高于治疗前，C组D-D水平低于治疗前，且C组D-D水平低于A组和B组，差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组术后各并发症发生率和并发症总发生率低于A组，且B组低于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 地奥司明联合EMA与聚多卡醇方案在降低术后并发症发生率、改善VAS评分和VCSS结果方面更具优势，利伐沙班联合EMA与聚多卡醇方案在降低术后下肢静脉血栓风险方面表现更佳。2种联合方案治疗VVLE均安全有效，且不影响凝血功能，不增加出血风险。

关键词

地奥司明 / 利伐沙班 / 腔内微波消融闭合术 / 聚多卡醇 / 下肢静脉曲张 / 凝血功能 / 纤维蛋白原 / D-二聚体

基金资助

广东省东莞市社会发展科技面上项目（20211800901382）