神经重症缺血性脑卒中患者下肢深静脉血栓形成与平衡功能的关联

摘要

目的 探讨神经重症缺血性脑卒中患者下肢深静脉血栓形成（DVT）与平衡功能的关联。方法 回顾性分析308例神经重症缺血性脑卒中患者的临床资料，根据是否发生下肢DVT将患者分为DVT组和无DVT组。比较2组患者的临床资料，分析神经重症缺血性脑卒中患者发生下肢DVT的独立影响因素，并采用Point-biserial相关分析评估相关性。结果 308例患者中，142例（46.10%）发生下肢DVT。与无DVT组（n=166）相比，DVT组（n=142）患者入院后卧床时间、凝血酶时间（TT）更长，D-二聚体、血小板（PLT）计数、纤维蛋白原（FIB）水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及年龄≥65岁、体质量指数（BMI）>24 kg/m²、合并高脂血症、合并糖尿病者占比更高，Berg平衡量表（BBS）评分更低，差异有统计学意义（P<0.05）。经多重共线性诊断后，多因素Logistic回归分析结果显示，入院后卧床时间长、D-二聚体水平高、PLT高、FIB水平高、TT延长、NIHSS评分高、年龄≥65岁、BMI>24 kg/m²、合并高脂血症、合并糖尿病均为神经重症缺血性脑卒中患者下肢DVT发生的独立危险因素（P<0.05）, BBS评分高则为独立保护因素（P<0.05）。Point-biserial相关分析结果显示，入院后卧床时间、D-二聚体、PLT、FIB、TT、NIHSS评分均与神经重症缺血性脑卒中患者下肢DVT发生风险呈正相关（P<0.05）, BBS评分则与下肢DVT发生风险呈负相关（P<0.05）。结论 年龄、BMI、入院后卧床时间、凝血功能、脑卒中严重程度、平衡功能均与神经重症缺血性脑卒中患者下肢DVT的发生存在密切关联。

关键词

神经重症缺血性脑卒中 / 下肢 / 深静脉血栓形成 / 平衡功能 / 神经功能 / 凝血功能 / 卧床时间 / Berg平衡量表