基于组基轨迹模型的高危早产儿经口喂养进程轨迹及其影响因素研究

摘要

目的 探讨高危早产儿经口喂养进程的趋势及其发展轨迹，分析其影响因素。方法 选取146例高危早产儿为研究对象。根据高危早产儿经口喂养期间达3个关键阶段(开始经口喂养、初次半量经口喂养、完全经口喂养)的纠正胎龄确定经口喂养进程曲线。基于组基轨迹模型拟合喂养进程轨迹。采用多元Logistic回归分析法筛选不同喂养进程轨迹的影响因素。结果 共纳入高危早产儿146例，拟合3条轨迹:早期开始-进展缓慢(29.45%)、中期开始-进展迅速(48.63%)、延迟开始-进展迟缓(21.92%)。开始经口喂养时间、喂养方式、手术、初乳口腔涂抹、管饲时长、机械通气时间是高危早产儿经口喂养进程轨迹的影响因素。结论 高危早产儿经口喂养进程轨迹分为早期开始-进展缓慢、中期开始-进展迅速和延迟开始-进展迟缓。医护人员应针对喂养进程的影响因素构建个体化的喂养管理方案，并对存在潜在经口喂养进程延迟的患儿进行干预。

关键词

高危早产儿 / 经口喂养 / 组基轨迹模型 / 喂养进程 / 出生体质量 / 个体化营养 / 胎龄 / 影响因素